湿疹的概念
湿疹是一种常见的皮肤病,有许多的大人和孩童都遭受着湿疹的折磨,我们在临床中所见皮肤病大约有80-90%都属于湿疹 。
本病男女老幼都可发病,多数是由于个人先天体质因素,或者吃太多辛辣刺激,太多肉食荤腥,导致脾胃受损,湿热内生,又兼外感风邪,风湿热邪一起作用侵犯皮肤所致。
在这里特别一提的就是好发于1-2岁的婴儿湿疮,也称为奶癬.好发在头面部,重者延及躯干和四肢。患儿常家族过敏史,多见于人工哺育的婴儿。由于婴儿语言的限制再加上身体的不适,因剧痒患儿常用手搔抓,烦躁,哭闹不安,影响健康和睡眠,给孩童家长也徒增不少烦恼。
湿疹的病因和发病相关因素
湿疹的发病是多种因素互相作用所致。
(一)遗传因素(10%)
某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。
(二)环境因素(30%)
环境包括群体环境与个体环境。人类的群体环境致病因素是指:室外大范围的空气、水、土壤、大面积的致敏花粉植被、大面积的致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境,由于人们的生活约2/3的时间在室内,环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原,包括:
1、现代衣着的环境性变应原:人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等。
2、现代饮食环境性变应原:人造食品、方便食品、反季食品,用于食品生产的化肥、农药、用于食品加工的防腐剂。
3、现代居住中的环境变应原:化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、居室清洁剂、杀虫剂、家用。
4、现代交通的环境性变应原:化学燃料燃烧所产生的气体,制造汽车,道路的沥青路面,马路旁绿化植物的花粉等。
湿疹的特点与分类:
湿疹又名湿疮,它属于一种过敏性炎症性皮肤病,特点是对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有液体渗出倾向,反复发作,容易成慢性。临床上,湿疹病程可以分成急性,亚急性,慢性三类。
急性湿疹:
以丘疱疹为主,炎症明显,易液体渗出临床表现常为片状或弥漫性,无明显边界,皮损多数密集的米粒大小的丘疹,丘疱疹。自觉瘙痒剧烈,搔抓,肥皂热水烫洗,饮酒,食辛辣发物均可使皮损加重,重者影响睡眠,搔抓染毒可致糜烂,渗液化脓等等。
亚急性湿疹:
急性没有及时的治疗或者处理不当,延误病程所致,也可以初发就是亚急性表现。它比急性湿疮轻,以丘疹,结痂,鳞屑为主,有少量的水泡和轻度糜烂。自觉瘙痒剧烈,尤其在夜间情况更严重
慢性湿疹:
以苔藓样变为主,容易反复发作慢性湿疮,常由急性和亚急性处理不当,长期不愈,或反复发作而成。有一部分人是一开始就表现为慢性湿疮的症状。自觉瘙痒,阵发性,夜间或精神紧张,饮酒,食辛辣发物瘙痒加重病程长,时轻时重,反复发作。